淄博市出臺(tái)生育保險(xiǎn)新規(guī)定
9月13日,淄博市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、淄博市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于貫徹<山東省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定>有關(guān)問題的通知》(淄勞社發(fā)〔2007〕95號(hào))對(duì)淄博市生育保險(xiǎn)政策及業(yè)務(wù)運(yùn)作做了具體規(guī)定,對(duì)享受生育保險(xiǎn)產(chǎn)假的天數(shù)、報(bào)銷的金額等做出了細(xì)致規(guī)定。
據(jù)了解,生育保險(xiǎn)待遇包括女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;參保男職工的配偶生育時(shí)應(yīng)享受的生育補(bǔ)助金等費(fèi)用。
報(bào)銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)
女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和治療費(fèi),以及治療生育并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)由生育保險(xiǎn)報(bào)銷。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為:正常生產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)定額為1500元;剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)定額為3500元;正常生產(chǎn)且有并發(fā)癥的,在1500元—6500元之間據(jù)實(shí)報(bào)銷;剖宮產(chǎn)且有并發(fā)癥的,在3500元—8500元之間據(jù)實(shí)報(bào)銷;計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用的報(bào)銷范圍及標(biāo)準(zhǔn);職工實(shí)施放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)報(bào)銷。
妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)的,定額為150元;妊娠3個(gè)月—4個(gè)月以下流產(chǎn)的,定額為400元;妊娠4個(gè)月以上流、引產(chǎn)的,定額為800元;放置宮內(nèi)節(jié)育器的,定額為100元;取出宮內(nèi)節(jié)育器的,定額為100元;做絕育手術(shù)的,定額為1000元;做復(fù)通手術(shù)的,定額為2000元。
參保男職工可享受生育補(bǔ)助金
生育補(bǔ)助金特指參保男職工的配偶所享受的生育保險(xiǎn)待遇。需符合以下條件:男職工所在單位按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該男職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上;男職工的配偶無工作單位,無固定收入;男職工的配偶符合計(jì)劃生育法律法規(guī)生育等3個(gè)條件的才能領(lǐng)取生育補(bǔ)助金。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為:生育補(bǔ)助金按照生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%發(fā)給:正常生產(chǎn)的生育補(bǔ)助金定額為750元;剖宮產(chǎn)的生育補(bǔ)助金定額為1750元;正常生產(chǎn)且有并發(fā)癥的,在750元—3250元之間據(jù)實(shí)報(bào)銷;剖宮產(chǎn)且有并發(fā)癥的,在1750元—4250元之間據(jù)實(shí)報(bào)銷。
失業(yè)女職工也可享受生育保險(xiǎn)
新的實(shí)施細(xì)則規(guī)定,企業(yè)在破產(chǎn)、關(guān)閉及注銷前已連續(xù)足額繳費(fèi)滿一年;女職工在企業(yè)破產(chǎn)、關(guān)閉及注銷后領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金;女職工在企業(yè)破產(chǎn)、關(guān)閉及注銷前繳費(fèi)期間已經(jīng)妊娠等3個(gè)條件的可享受生育保險(xiǎn)。符合條件的失業(yè)女職工按淄博市的生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)享受生育保險(xiǎn)待遇。即:正常生產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)定額為1500元;剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)定額為3500元;正常生產(chǎn)且有并發(fā)癥的,在1500元—6500元之間據(jù)實(shí)報(bào)銷;剖宮產(chǎn)且有并發(fā)癥的,在3500元—8500元之間據(jù)實(shí)報(bào)銷。
申領(lǐng)生育保險(xiǎn)需提供的材料
淄博市規(guī)定,申領(lǐng)生育保險(xiǎn)需要提供:淄博市生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表;身份證原件、復(fù)印件;結(jié)婚證原件、復(fù)印件;計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)或生育證原件、復(fù)印件;出生醫(yī)學(xué)證明原件、復(fù)印件或死亡醫(yī)學(xué)證明原件等。如果有問題需要咨詢,可撥打(0533)2868589或12333。










