參加戶外活動這么多年來，聽說下山時膝蓋常痛已常見不鮮，粗略估計可能有近一半的驢子有過這樣的經歷。我也曾經有過這樣的經歷，十年前有一次上到梧桐山好漢波也是因膝蓋外側痛，要同伴架著肩膀下山的。記得2001年上七娘山下山時也曾出現過下山膝蓋痛，回到家下樓梯都很成問題。為此，什么狗皮膏藥都用過，什么祖傳藥酒、活絡油、正骨水等都只能是治本不治標。有時天氣變化膝蓋都會有反應，膝蓋傷已成了我走挑戰線路的最大顧慮。2002年用酸痛靈做了兩周的療程，癥狀基本消失，但強度大的活動走到末段還是能感覺到一些隱患。于是，我開始觀察和總結了自己平時的走路習慣和方式，后來發現了一些問題，經過調整走路的姿式驚奇地發現這種癥狀慢慢消失了，這兩三年都沒有出現過下山膝蓋痛的癥狀。這是自己的經歷，說出來讓大家分享也許對某些有用，由于本人未從過醫，有說錯的地方大家提出來就算是探討吧。

　　一、造成下山時膝蓋痛的原因

　　這種膝蓋痛的病狀有些帖子上說叫是髕骨下滑囊炎，聽說目前醫學上還沒有行之有效的治療方法。是什么原因造成這種病狀呢？大體上應該是以下三種情況造成的。一是長時間超負荷行走造成;二是過量負重造成;三是下山時不正確的姿勢或奔路造成。還有就是本身就有些舊傷引起等原因。總的來說都是屬于沖擊性過大造成的勞損慢性傷，一旦發現一般都比較嚴重了。

　　二、膝蓋傷的治療

　　一般發現病狀時很多人都會用一些噴劑、藥酒、藥膏等治療，這些藥品只能起到暫時緩和的作用。

　　物理治療也只能是起到治標的作用，休息一段時間可能有一點效，但以后走狠了癥狀同樣還會出現。

　　有一次偶然看到一個關于這方面的手術治療的電視，介紹說很成功，但國外的治療費用好像是要上萬美元。

　　我個人用過十余種藥物，感覺最有效的還是酸痛靈，其次是香港產的黃道益活絡油。酸痛靈價格比較貴，在國內要買一百多元，兩周基本上治愈了我的舊傷。活絡油擦完感覺很舒服，但治療效果也只能起到暫時的作用。

　　每種藥物對每個人的療效是不同的，酸痛靈我介紹過很多人用，有人用了說好，也有人用了說沒什么作用。我覺得藥物治療不是目的，我們應該把重點放在預防上去。

　　三、膝蓋傷預防

　　預防就從以下幾方面來說吧 一是走路的姿勢，這是十分重要也是被很多人忽略的。特別是下山的時候，有些人喜歡跑著下山，有些人喜歡跳來跳去，這些都是造成膝蓋受傷的最直接原因。正確的方法是，下山或走較陡的山路時重心偏后并稍降低，前腳站好才把重心移過去，這樣造成的沖擊性會比站直跑和跳下去的姿勢減少幾倍或十幾倍。特別是負重時更應該注意這種行走姿勢，要不然過不了多久你的膝蓋就會向你提出抗議。參加磨房很多的活動，我有時候會觀察了一下別人的拉磨姿勢。今年3月7日踏青活動，在從大燕頂到大水坑時，我和PAN走在最前面，半小時就跑到了大水坑。我看PAN的下山姿勢就是下蹲著跑的，這樣能把下山造成的沖擊力減到更小，我當時問了PAN有沒有試過膝蓋痛，他說沒有，可見行走的姿勢對膝蓋的保護是最有效的方法之一。

　　二是正確對待科學的負重，過量的負重會對人體造成不同程度的傷害，主要的傷害是腳膝關節和腰等。負重的標準在很多帖子上都說得很清楚，大至就是負重不要超過人體體重的三分之一，路程較長的拉磨不要超過人體的四分之一。具體情況要視個人的自身情況而定，不要用教條的形式去理解。長時間的徒步拉磨負重要盡量減少，要作適當的休息，可以配用護膝和登山杖。

　　三是平時多做一些體能上的訓練，特別是腳部的鍛練，一定要循續漸進。個人覺得太極拳的步法對膝蓋的鍛練有較好的效果，在行走時可以使步法更輕盈。

　　四是為保護你的膝蓋盡量用平和的心態去拉磨，盡量避免沒必要的比猛斗快。也沒有必要去做猛驢，非要背得比別人的背包更重。