江蘇省南通市總工會近日公布其上半年對全市城鎮職工醫療保障狀況調查的結果，參保職工反映：參加醫保后，醫療負擔加重了，醫療保障水平卻沒有相應提高。

　　為此，南通市總工會建議進一步健全和完善醫保制度和相關政策，建立健全多層次、全覆蓋的社會醫療保險制度。

　　調查顯示，南通市職工醫療保障方面存在主要問題：一是看病貴。根據南通市有關規定，參保單位每年按職工工資總額的8％、職工個人按本人工資的2％和6元/月的標準交納基本醫保和大病醫療保險，但職工個人每年醫保賬戶上的錢只有三四百元，只夠到醫院看一兩次感冒，打一兩次吊瓶，而退休職工因年老多病，醫保的錢更不夠用，“看病貴”、“看不起病”已成為企業職工的一大憂慮。

　　二是醫保統籌基金當年收支平衡能力降低，醫保基金的運行風險加大。目前，該市仍有相當數量的個私企業及其職工未參加醫保，部分參保企業少繳和欠繳醫保費，使該市基本醫保基金的總盤子較小，可統籌使用的基金更少。同時，基金的支出比例和支出項目卻偏高、偏多。醫保新納入的新藥品價格昂貴；植入性人工器官被納入醫保基金支付的范圍等等，遠遠超出了基本醫療保險基金的承受能力，也偏離了“低水平、廣覆蓋”的總原則。加之近幾年來，陸續將破產、關閉國有、集體企業的退休人員納入基本醫保，一般采取人均8000元-15000元不等的標準一次性籌資繳費參保的辦法，但不少企業無產可破，采取了掛帳處理的做法，這給醫保基金的正常運轉帶來了壓力和隱患。

　　三是缺乏對各類困難群體的社會醫療救助機構和制度。據了解，今年該市財政安排的醫保資金85.9％用于公務員大病醫療救助和離休人員醫藥費統籌，而用于企業參保職工和農村新型合作醫療的投入只占14.1％。另一方面，醫院為醫療救助對象減免的費用得不到相應的補償，在落實兌現社會醫療救助政策上不積極，不到位。改為民營的縣（市）區的醫院兌現醫療優惠政策則更困難。據統計，在被調查的256名特困、低保職工中，在醫院看病未享受醫療救助和醫院減免費用的人數就有212人，占被調查者的82.8％。