實施5年的廣州醫保制度將迎來首次重大改革，相關辦法自公開征求意見后，在參保單位、參保人和市民中引起了很大反響。針對征求意見稿有關問題，記者17日采訪了廣州市勞動和社會保障局，有關負責人透露，門診慢性病擬由統籌基金支付的規定有望在今年內率先實現。

　　參保慢性病人有望省錢

　　今年70歲的朱婆婆患有高血壓等心血管疾病，隔三差五就要到醫院看門診開藥服用。當獲悉慢性病可以獲得基本醫療統籌基金支付時，她非常高興。朱婆婆算了一筆賬，自己每月醫保金143元，即使加上一年100元的基礎金，仍不足以支付每月平均210元的醫藥費。她關切地問：“什么時候自己能少給點錢啊？”

　　廣州勞動和社會保障局有關負責人表示，廣州基本醫療保險政策是統賬結合，門診住院和門特項目與一般門診結算是“板塊式”結構，個人賬戶基金與統籌基金是不相通的。實踐中，部分參保人像朱婆婆一樣，患有長期慢性病，不需住院治療，只需長期門診就醫的，個人醫療賬戶劃入資金明顯不足。所以，建立門診慢性病項目，保證患病人群在門診治療相應的疾病得到統籌基金的幫助，以便減輕個人負擔。

　　該負責人透露，長期門診慢性病支付辦法，將由市勞動保障行政部門根據基本醫療保險統籌基金收支節余情況，會同市財政、衛生行政部門另行制定，報市人民政府批準實施。該辦法有望在今年內出臺。

　　一年最高可報銷28.5萬元

　　在化妝品公司上班的鄧小姐問：“我每月交71元的醫保費，萬一患重病，醫保能保我多少錢啊？”

　　“每人每個社保年度可享受的醫保待遇最高達28.5萬元。”勞保局負責人表示。據悉，參保人員住院、門診特定項目和指定門診慢性病基本醫療費用中，須由統籌基金支付的，本社會保險年度累計最高限額為上年度本市單位人員年平均工資的4倍。根據廣州上年度本市單位人員年平均工資（33839元）計算，累計最高限額為13.5萬多元，外加最高15萬元重大疾病保障，醫保金一共可以支付28.5萬元。

　　由于廣州年度本市單位人員年平均工資已連續多年每年上漲超過200元，這也意味著醫療等相關待遇今后也將水漲船高。