跟痛癥如何治療?
李女士來電:我早晚都會去公園散步,但上個月起,我出現右足跟痛,近10天來疼痛加重。尤其是早上起床的時候,右足跟疼痛劇烈,不能著地,稍活動后有所減輕。我想知道這到底是什么病,該如何治療?
深圳平樂骨傷科醫院疼痛康復科梁恒曄主治醫師答:從你描述的情況來看,應該是患上了“跟痛癥”。跟痛癥是以足跟部疼痛命名的疾病,是指跟骨結節周圍由慢性勞損所引起的以疼痛及行走困難為主的病癥。
常見的病因是跟腱止點周圍炎、跟骨下脂肪墊炎、跖腱膜炎,常伴有跟骨結節部骨刺形成。本病多見于40歲~60歲的中老年人及肥胖者。跟腱止點滑囊炎主要因穿鞋摩擦所致,尤其是女性經常穿高跟鞋,鞋的后面與跟骨結節之間反復摩擦,導致跟骨結節處滑囊發生慢性無菌性炎癥,使滑囊增大,囊壁增厚,發生跟痛。
跟骨下脂肪墊炎患者一般有外傷史,多因走路時不小心,足跟部被高低不平的路面或小石子損傷,引起跟骨負重點下方脂肪組織損傷,局部充血、水腫、增生。
治療跟痛癥,主要是消除局部炎癥、控制組織增生、粘連。我科主要采用早期痛點展筋丹揉藥、川芎行氣洗劑外洗。嚴重者行局部注射,后期多需小針刀松解。引起跟痛癥的原因雖有多種,但主要的病因是跖腱膜或跟腱附著處的慢性炎癥。
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