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“糖友”冬季應重視定期檢查 適宜穿寬松棉鞋

2009-12-03 10:00:40 來源:成都晚報 中國鞋網 http://www.annualhp.com/

    【中國鞋網】冬季,血糖水平最容易升高,這是因為一方面氣溫降低會刺激人的交感神經,使體內兒茶酚胺類物質分泌增加,引起血糖波動。另一方面冬天運動減少,食欲增加,也引起血糖升高。

  專家認為,糖尿病人在冬季應該更加重視定期檢查和監測、同時加強自我保健,并通過適當的鍛煉等方式來提高抗病能力,才能安然度冬。

  預防性檢查 不給病情機會

  冬季影響糖尿病病情的因素較多,例如氣候、情緒波動、飲食變化等等。據醫生介紹,糖尿病患者情緒波動時,交感神經興奮,會促使肝臟中的糖原釋放進入血液,增高血糖水平升高;另外,冬天出汗減少,各種消化液分泌增加,食欲更旺,也會造成血糖升高。血糖升高的直接后果是導致病情加重或降低治療效果,使原有的糖尿病不易被控制,甚至引起酮癥酸中毒、高滲性昏迷等嚴重后果。 
 
  醫生支招:對于那些癥狀不明顯的患者,最好在進入冬季后及早進行一次正規、全面的體檢,包括血壓、血脂和血糖等,總體評估身體情況和疾病危險程度;有癥狀的患者,更要加強血糖監測,包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白以及血糖波動監測等。一旦病情發生變化,切忌聽之任之,應該及時看醫生。

  針對性檢查 專防并發癥

  糖尿病的并發癥的致殘、乃至致死率都比較高。據統計,約20%—40%的糖尿病患者合并有自主神經病變,尤其是心血管自主神經病變,其因心肌梗死的死亡率比其他人高2倍多。而且由于神經病變導致痛覺失靈,患者很可能直到病發也感覺不到疼痛,這很危險。而由糖尿病足的截肢率更是非糖尿病患者的15倍;此外,高血壓、腦卒中等并發癥的危險性同樣很高。

  醫生支招:糖尿病患者定期檢查有助于監控病情的發展,提供治療依據。建議血糖控制差的病人或病情危重者,每天監測至少4次;血壓、脈搏體重及腰臀圍情況,每月測1次;尿糖每15天至30天檢查1次或遵醫囑;尿常規每月查1次;糖化血紅蛋白每2—3個月查1次;尿微量蛋白每半年至一年查1次;眼部每半年至一年查1次;肝功能、腎功能、血脂情況每半年至1年查1次或遵醫囑。

  適量運動 把血糖穩下來

  除了嚴格按照營養師制定的食譜進食外,糖尿病患者適量的運動也能夠起到穩定血糖的治療作用。不過,糖尿病患者的運動要把握好度,以免造成不必要的傷害,另外,糖友也可以通過一些簡便的方法來評估和判斷。

  醫生支招:晨練應避免因冷空氣刺激引發的心血管疾病,最好等氣溫升高后再出去走走。運動前,必須進行血糖自我監測,避免在血糖過高(大于16毫摩/升)或者血糖過低(小于3.6毫摩/升)時進行運動,否則會引起代謝紊亂。運動中避免出現呼吸困難、頭暈頭疼、面色蒼白等癥狀。運動后感覺有微汗及輕度肌肉酸疼,經過5—10分鐘的短暫休息,心率能恢復到運動前的水平,感覺輕松、愉快,次日精力充沛,運動量適宜。

  此外,運動必須長期堅持,成為日常生活習慣才好。目前一些?漆t院設有專門的保健醫生,糖友不妨找他們開一個專業運動處方和飲食處方。

  防寒保暖 防比治重要

  寒冷刺激,可促使血壓升高,冠狀動脈痙攣,易誘發腦溢血、心肌梗塞等癥;而且冬季人的食欲大增,戶外活動明顯減少,也會導致血糖升高。故應注意防寒保暖,及時增加衣服。

  冬季需要特別注意的是足部防護,因為糖尿病人多有血管功能不全和神經病變,局部血液循環障礙和感覺遲鈍加上皮膚破損或足癬感染等,可能發展成潰瘍,甚至嚴重感染或壞疽。

  醫生支招:糖尿病人適宜穿寬松的棉鞋,經常換襪子,保持腳的清潔、干燥,每晚以45℃左右熱水泡洗腳15分鐘,改善局部血液循環。同時要防止跌傷,不能用手撕腳皮和擦腳趾止癢,以防皮膚破損。冬季血糖檢測也要勤,病情較輕者可半個月檢測1次;病情較重者可3~5天或每天檢測1次,并經常與醫生取得聯系。

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